Dato il tempo di dimezzamento più breve del Cesio-131 ( Cs-131 ) rispetto allo Iodio-125 ( I-125 ), i Ricercatori dell’University of Pittsburgh negli Stati Uniti, hanno ipotizzato che i valori iniziali di PSA ( antigene prostatico specifico ) potrebbero essere differenti.

E’ stato confrontato il primo valore di PSA post-trattamento ( ottenuto 3-6 mesi dopo la procedura ) negli uomini sottoposti a brachiterapia della prostata con Cs-131 e con I-125.
I confronti comprendevano la coorte totale così come i pazienti a rischio basso e intermedio.

I valori medi pre-trattamento di PSA erano pari a 6.9 ng/mL nella coorte I-125 e 6.9 ng/mL nel gruppo Cs-131.
Il valore medio iniziale di PSA post-trattamento è stato di 0.9 ng/mL nella coorte I-125 e 1.2 ng/mL tra i pazienti sottoposti a brachiterapia Cs-131.

Per i pazienti a basso rischio, il valore medio pre-trattamento di PSA è stato di 5.8 ng/mL nel gruppo I-125, e 5.1 ng/mL nel gruppo Cs-131.
Il valore medio iniziale di PSA post-trattamento per i pazienti a basso rischio è stato di 1.2 ng/mL nel gruppo I-125 e 1 ng/mL nei pazienti Cs-131 ( p=0.37 ).

Per i pazienti a rischio intermedio, il valore medio di PSA pre-trattamento è stato pari a 7.3 ng/mL nella coorte I-125, e 7.3 ng/mL nel gruppo Cs-131.
Il valore medio iniziale di PSA post-trattamento nei pazienti a rischio intermedio è stato di 1.5 ng/mL nel gruppo I-125 e 1.2 ng/mL nei pazienti Cs-131 ( p=0.52 ).

Dato il più breve tempo di dimezzamento di Cs-131 rispetto a I-125, era stato ipotizzato che i livelli iniziali di PSA post-brachiterapia risultassero simili tra gli uomini in trattamento con Cs-131 e I-125.
Lo scopo dello studio non era quello di prevedere l’esito a lungo termine dopo brachiterapia prostatica con Cs-131, ma piuttosto confrontare i valori iniziali di PSA negli uomini sottoposti a brachiterapia della prostata con I-125 e con Cs-131.
I dati a lungo termine sono necessari per documentare il controllo del tumore con Cs-131. ( Xagena_2010 )

Tomaszewski JJ et al, Can J Urol 2010; 17: 5360-5364



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